Nasal obstruction is associated with low arousal threshold endotype in OSA

Når tett nese gjør søvnen mer urolig

De fleste forbinder søvnapné med snorking og pustestans i halsen. Men nyere forskning viser at nesen kan spille en langt viktigere rolle i hvordan søvnproblemene oppstår – og hvor lett man våkner i løpet av natten.nce.

Hva betyr «lav oppvåkningsterskel»?

Noen mennesker har en såkalt lav oppvåkningsterskel (engelsk: low arousal threshold).
Det betyr at de våkner lettere når luftstrømmen hindres, selv ved små pustestopp. I stedet for å sove gjennom en kort periode med redusert luftpassasje, reagerer hjernen med å vekke kroppen. Resultatet er fragmentert søvn – mange små oppvåkninger som ødelegger søvnkvaliteten, selv om pustestansene ikke er alvorlige.

Nesen som trigger

I denne studien undersøkte vi pasienter med obstruktiv søvnapné (OSA) og sammenlignet deres nesemotstand med hvordan de pustet og våknet under søvn.
Ved hjelp av en avanserte undersøkelsesalgoritme fant vi at pasienter med tett nese oftere hadde lav oppvåkningsterskel.
Med andre ord: jo vanskeligere det er å trekke pusten gjennom nesen, desto større sannsynlighet at man lettere vekkes om natten.

Dette tyder på at nesetetthet ikke bare påvirker hvor mye luft som slipper gjennom, men også hvordan hjernen reagerer på pustemotstand under søvn.

Hvorfor er dette viktig?

Mange med søvnapné plages ikke bare av snorking, men også av urolig søvn, morgenhodepine og tretthet.
Hvis tett nese bidrar til at man våkner for lett, kan behandling av nesepusten – gjennom medisinsk behandling eller kirurgi – være et viktig supplement til tradisjonelle søvnapnébehandlinger som CPAP.

Forskningen peker dermed på en mulig ny undergruppe (“endotype”) av søvnapné – der nesen spiller en sentral rolle.

Et skritt mot mer presis behandling

Denne studien bygger videre på tidligere arbeid ved Lovisenberg Diakonale Sykehus og Lunds universitet, og støtter ideen om at ikke alle søvnapnépasienter er like.
Ved å forstå de underliggende mekanismene – som hvordan nesen påvirker oppvåkningsterskelen – kan vi i fremtiden tilpasse behandlingene bedre til den enkelte pasient.

Referanse:
Hoel HC, Berg S. Nasal obstruction is associated with a low arousal threshold endotype in OSA.
Les hele artikkelen her ›