Outcome of Nasal Measurements in Patients with OSA
Når nesen påvirker puster når man sover – ny studie gir mistanke om «nesetype» ved søvnapné
I mange år har søvnapné vært sett på som et problem i halsen – men nyere forskning viser at nesen kan spill en større rolle enn man tidligere har trodd.
I vår studie ved Lovisenberg Diakonale Sykehus og Lunds Universitet undersøkte vi hvordan målinger av luftstrøm i nesen henger sammen med pustemønsteret under søvn hos pasienter med obstruktiv søvnapné (OSA).
To ulike målemetoder – to ulike historier
Vi sammenlignet to objektive målemetoder:
Akustisk rinometri, som kartlegger nesens innvendig areal og volum ved hjelp av lydbølger
4-fase rinomanometri, som måler luftmotstand og trykkendringer gjennom nesen når man puster
Resultatene viste at pasienter med økt motstand i nesen (målt med 4-fase rinomanometri) hadde betydelig mindre tverrsnittsareal og volum i nesegangene enn andre.
Men det mest interessante var hva som skjedde når man sov:
Disse pasientene hadde flere delvise pustestans (hypopnéer) og færre fullstendige pustestans (apnéer) enn resten.
Hva betyr det?
Disse funnene kan tyde på at det finnes en egen «nasal endotype» av søvnapné – altså en gruppe pasienter der nesetetthet påvirker hvordan pustestansene oppstår.
I stedet for at luftveien lukker seg helt (apné), ser det ut til at økt nesemotstand endrer pustemønsteret slik at man får flere ufullstendige pustestans.
Klinisk betydning
Funnene styrker betydningen av å måle og behandle nesemotstand hos pasienter med søvnapné.
Selv små forbedringer i nesepusten kan potensielt bidra til bedre søvn og mindre behov for høyt trykk ved CPAP-behandling.
Studien er gjennomført ved Lovisenberg Diakonale Sykehus i samarbeid med Lunds universitet, og publisert i Sleep Medicine (2023).
Hoel HC, Kvinnesland K, Berg S. Outcome of nasal measurements in patients with OSA – Mounting evidence of a nasal endotype. Sleep Medicine. 2023;103:131–137.
Les hele artikkelen her ›
